jueves, mayo 22, 2014

LOS MENSAJES DEL DÍA MUNDIAL SIN TABACO 2014


Para este año, la Organización Mundial de la Salud OMS, hace un llamamiento a los países para que aumenten los impuestos a los productos del tabaco; el contexto, “resaltar los riesgos para la salud asociados al consumo de tabaco y promover políticas eficaces para reducir ese consumo”.

En el Convenio Marco para elControl del Tabaco - CMCT, Art. 6, las Partes del Convenio han reconocido “que las medidas relacionadas con los precios e impuestos son un medio eficaz e importante para que diversos sectores de la población, en particular los jóvenes, reduzcan su consumo de tabaco”. “Diversas investigaciones han puesto de manifiesto que el aumento de los impuestos es especialmente eficaz para reducir el consumo de tabaco entre los grupos de menores ingresos e impedir que los jóvenes empiecen a fumar. Un aumento del 10% en el precio del tabaco causado por una subida de los impuestos disminuye el consumo de tabaco en un 4% en los países de ingresos altos y hasta en un 5% en los países de ingresos medios bajos”[1].

No obstante las bondades de esta política de control a la demanda de cigarrillos, hay dificultades: “El aumento de los impuestos para incrementar el precio de los productos de tabaco sigue siendo la medida que más difícilmente se lleva a la práctica. Solo 14 países y un territorio, que albergan a 166 millones de personas, han aumentado sus impuestos lo bastante en los últimos cinco años, y solo seis países, con 29 millones de personas, han adoptado tal medida en los últimos dos años”; así lo comunica el “Informe OMS sobrela epidemia mundial de tabaquismo, 2013”.

Campaña NO tabaco, hace un llamado a los países de América Latina a  aplicar crecientes y eficaces tasas impositivas, con una política de precios que se corresponda, para contribuir al logro de los objetivos de salud tendientes a reducir el consumo de tabaco; siempre recordando que el “control del tabaco” comprende diversas estrategias de reducción de la oferta, la demanda y los daños con objeto de mejorar la salud de la población, eliminando o reduciendo el consumo de productos de tabaco y la exposición al humo de tabaco (Art. 1 CMCT).

MENSAJES DMST:
Una política eficaz tributaria, propone, entre otros, los siguientes objetivos: (a) incrementar el impuesto al consumo del cigarrillo y de otros productos derivados del tabaco; (b) aumentar el precio real de venta del cigarrillo al consumidor; (c) disminuir consumo y prevalencia; (d) fortalecer la política sanitaria; (e) incrementar los ingresos fiscales, generando la oportunidad de destinar fondos a la salud pública, para aumentar el gasto sanitario estatal hasta en un 50%.





[1] http://www.who.int/campaigns/no-tobacco-day/2014/event/es/

martes, abril 29, 2014

COLOMBIA y LOS CIGARRILLOS MENTOLADOS


La evidencia científica ha documentado que los cigarrillos mentolados favorecen el inicio en el consumo principalmente de adolescentes, crean mayor adicción y dificultan el abandono, proporcionando una sensación de inhalación más fresca, para cubrir el carácter áspero e irritante del humo del tabaco.

Lo ideal en términos de política pública es que este ingrediente utilizado para
incrementar la palatabilidad de los cigarrillos sea prohibido, pero donde no es posible o no se ha hecho –como en Colombia-, las leyes prohíben su instrumentalización como mensaje engañoso o que se utilice como elemento promocional de las referencias de marca. Esto que debería estar claro para la política de control del tabaco, lamentablemente en Colombia no se aplica; veamos por qué:
  1. Colombia tiene una prohibición total a toda forma de publicidad, promoción y patrocinioLey 1135 de 2009-, confirmada por la Corte Constitucional en la sentencia de exequibilidad C-830 de 2010. Incluye punto de venta y exhibición del producto.
  2.     No obstante esta cláusula amplia, la industria tabacalera continúa realizando acciones de promoción como lo atestigua las fotografías que acompañan esta publicación localizadas en el punto de venta referidas a “Mustang Mentolado con Capsula”. Como se explican por si solas no entramos en detalles.
  3.     Pero las violaciones a la ley no se limitan a la publicidad. Si observamos el empaquetado, incorporan la expresión “Mustang Mentolado con Capsula”, especialmente atractiva para los adolescentes, además de ser una expresión engañosa prohibida por la ley por el poder de atracción que incorpora, creando en el consumidor, o potencial consumidor, la falsa idea de ser más suave, que sabe mejor o que hace menos daño (el empaquetado por mandato de la ley es aprobado o rechazado por el Ministerio de Salud, Resolución 3961 de 2009).
Desconocemos las razones por las cuales las autoridades de Colombia no proceden contra estas  irregularidades, que ponen en cuestión la política de control del tabaco de la ley 1335.  Increíblemente no han asumido que la industria tabacalera hace rato le torció la cerviz a la ley en materia de acatamiento a la prohibición total de publicidad. 
      

martes, agosto 27, 2013

FRAGILIDADES EN LA IMPLEMENTACIÓN CMCT


En América Latina hay cierta tendencia a creer que la norma es la política pública y eso confunde el proceso de implementación del Convenio Marco para el Control del tabaco CMCT. Inclusive, reportes como los de la Secretaría del Convenio especifican el impacto del control del tabaco como un agregado de legislaciones: tantos países con Ambientes libres de humo y otros tantos con prohibición de publicidad, para sumar una población beneficiaria de estas medidas. Esto sería así de atenernos a la definición de Ley (normas que rigen la vida social, política y económica de un país), pero la realidad nos dice otra cosa: Las normas plantean el deber ser del control del tabaco,  pero no garantizan su implementación. En términos de política pública, digamos que no transforman la realidad social y económica que proponen, muchas veces por carecer de institucionalidad de apoyo, reglamentación, prestaciones o servicios como complemento de la acción del Estado.

Los procesos de control del tabaco:

Una mirada rápida a la complejidad de los procesos de control del tabaco en América Latina informa de su fluctuación: a los logros innegables de buenos marcos legislativos se oponen las dificultades en su ejecución o lo que es lo mismo, las normas no se cumplen, mantienen la ilusión de cambio pero sin concretar el impacto de la medida de control a la oferta y demanda de los productos. Los ejemplos abundan: en Brasil, la prohibición de publicidad en punto venta sigue siendo una expectativa, lo mismo que la prohibición de algunos aditivos; en Chile, por obra y gracia de un Manual de Fiscalización, el gobierno autoriza espacios para fumadores cuando la ley dice lo contrario (ver imagen de promoción, incluyendo los lugares "donde se puede fumar" no autorizados por la ley); en Colombia es creciente y preocupante el incumplimiento de la prohibición total de publicidad y los espacios libres de humo; en Costa Rica la indecisión del gobierno otorga tiempo adicional para la entrada en vigor de la prohibición de publicidad y de las advertencias sanitarias, estando en veremos su cumplimiento; Honduras, con una legislación modelo, no viabiliza su cumplimiento; y así podemos caminar la geografía de la región, esto sin contar las problemas de Argentina para acceder a la ratificación del CMCT o poner en marcha la legislación de prohibición parcial de publicidad, o la de México para avanzar en la implementación del Convenio.

En este panorama, hay que resaltar la POLITICA PÚBLICA de Panamá, que a una de las mejores legislaciones del mundo en control del tabaco agrega una férrea voluntad política para exigir a la industria tabacalera y a la ciudadanía el cumplimiento, bajo el imperativo que el Estado cumple con sus obligaciones de concretar en la política la efectividad del derecho a la salud, como tiene que ser.

¿Una nueva ruta?

Los cambios en la conducción y liderazgo de la Secretaría del Convenio ya en curso (se aproxima la elección de un nuevo Secretario o Secretaria), deben señalar también una nueva ruta para la acción política y técnica del control del tabaco, concretando un mayor compromiso por parte de los Estados, responsabilidad que hoy parece diluirse al mantener vigentes -los gobiernos- sus relaciones con la Industria tabacalera, en una ejercicio de prestidigitación entre la salud y el comercio, cuando el imperativo del Convenio se construye desde la salud y así lo confirman decisiones judiciales en muchos países.



RECOMENDACIÓN: Que los gobiernos NO se limiten a informar en sus reportes a la OMS y al Secretariado los contenidos de la legislación; que incluyan tambien la realidad objetiva de la implementación, que muchas veces parece no coincidir con los mandatos de la Ley.

domingo, mayo 05, 2013

LOS MENSAJES DEL DÍA MUNDIAL SIN TABACO 2013


El Día Mundial Sin Tabaco, instituido por la Asamblea Mundial de la OMS en 1987 para resaltar los riesgos para la salud asociados al consumo de tabaco y promover políticas eficaces para reducir ese consumo,  tiene como propuesta para este 31 de mayo la PROHIBICIÓN DE LA PUBLICIDAD, LA PROMOCIÓN Y EL PATROCINIO DEL TABACO, como expresión de lo regulado en el artículo 13 del Convenio Marco para el Control del Tabaco CMCT: “1. Las Partes reconocen que una prohibición total de la publicidad, la promoción y el patrocinio reduciría el consumo de productos de tabaco. 2. Cada Parte, de conformidad con su Constitución o sus principios constitucionales, procederá a una prohibición total de toda forma de publicidad, promoción y patrocinio del tabaco (…)”.

En la región de las Américas, Canadá, Honduras, Costa Rica, Panamá, Colombia y Chile tienen una legislación de prohibición total de publicidad, promoción y patrocinio PPPT. Brasil que ya dispone de regulaciones PPP, está  a la espera de la expedición del reglamento para incorporar el “punto de venta” y así consolidar una prohibición total.

La puesta en marcha de la prohibición PPP en América Latina no ha sido un proceso fácil. Corporaciones multinacionales como Philip Morris y British American Tobacco, dueñas del mercado de cigarrillos, cabildean y utilizan todo tipo de argumentos para oponerse.

En el Perú por ejemplo, donde ahora mismo se tramita un proyecto de ley de PPPT,  la industria ha tratado de obstaculizar el trámite indicando que la publicidad tiene poca incidencia en la demanda de cigarros, que prohibir la publicidad restaría información a los consumidores, y que extender la prohibición al punto de venta incrementa el comercio informal de cigarrillos. Afortunadamente las comisiones de Defensa del Consumidor y de Salud del Congreso han desestimado estos argumentos por tendenciosos, peregrinos y  carentes de toda base probatoria, lo que permite mirar con optimismo la aprobación del proyecto en pocas semanas.

En países como Colombia donde se demandó la norma de PPPT (Ley 1335/09 Arts. 14 y ss.), la IT sostuvo que la prohibición PPP atenta contra la libertad de empresa y la libre iniciativa privada, tesis que fue derrotada al definir la Corte Constitucional que “el legislador puede imponer restricciones, incluso a nivel de prohibición, a la publicidad comercial, cuando concurran razones imperiosas que hagan proporcionales medidas de esa naturaleza”, como son las vinculadas a la vida y la salud (Sentencia C-830/10), además de expresar que “existe un consenso global acerca del carácter intrínsecamente nocivo de los productos de tabaco y sus derivados”.

En un negocio global como es el tabacalero, los argumentos de las multinacionales para oponerse a la prohibición son también planetarios, como lo es igualmente la estrategia de marketing del cigarrillo que armoniza múltiples tácticas de publicidad, promoción y patrocinio para promover el consumo del cigarrillo y la aceptación social, económica y política de la IT y su producto adictivo.

CARACTERÍSTICAS DE LA PUBLICIDAD, PROMOCIÓN Y PATROCINIO:
  • Contienen mensajes engañosos y equívocos.
  • Están orientados a poblaciones específicas como los adolescentes y mujeres.
  • Incrementan el consumo de cigarrillo en los fumadores
  • Disminuye la voluntad de un fumador para dejar de fumar
  • Provocan a los exfumadores para que recaigan en la adicción a la nicotina.
  • Generan entornos culturales de aceptación social del consumo de cigarrillo y de la IT
  • Desacreditan y comprometen la eficacia e impacto de las advertencias sanitarias.
  • Manipula la RSE para legitimar y/o normalizar la imagen de la IT

LOS MENSAJES DEL DMST:

En este contexto, recomendamos que las acciones o movilizaciones vinculadas al DMST  estén atadas a mensajes como:

  • La publicidad, promoción y patrocinio debilitan las políticas y programas de salud pública dirigidas al control del tabaco.
  • La prohibición PPPT es una expresión del derecho a la salud y vida, de fumadores y no fumadores.
  • Las infracciones a la prohibición PPP acrecientan los riesgos del consumo de cigarrillo.
  • ¡Denunciemos las violaciones a la prohibición PPP!
  • Las transgresiones a la prohibición PPP, son de responsabilidad de la IT en beneficio de sus intereses económicos y en contra de la salud.
  • Las acciones de Marketing de la IT aumentan la posibilidad de los adolescentes en el inicio del consumo de cigarrillo.

Un estudio realizado en los Estados Unidos determinó que la publicidad en las tiendas incrementó la probabilidad de iniciación en el consumo de tabaco, mientras que la disponibilidad de las promociones de ventas incrementó la probabilidad de que los jóvenes pasen de experimentación a consumo regular[1]

Un estudio en el que participaron 30 países en vías de desarrollo que se realizó entre 1990 y 2005 demostró que las prohibiciones totales lograron una reducción del 23,5% del consumo per cápita[2]

Mas información sobre PPP, consultar las Directrices del artículo 13 del CMCT



[1] Slater S, Chaloupka F, Wakefield M, Johnston L, and O’Malley P. The Impact of Retail Cigarette Marketing Practices on Youth Smoking Uptake. Archives of Pediatric and Adolescent Medicine. 2007; 161: 440-5.
[2] Blecher E. The impact of tobacco advertising bans on consumption in developing countries. Journal of
Health Economics. 2008 July;27(4):930-42.

viernes, noviembre 16, 2012

PRECIO DE LOS CIGARRILLOS EN EL MUNDO


Una ayuda visual territorial para entender donde se ubica su país en materia de precio de cigarrillos. En verde los mas altos; en amarillo los mas bajos. Marca de referencia Marlboro 20 unidades

IMAGEN: COP5 Seul, Corea

jueves, noviembre 15, 2012

ADVERTENCIAS SANITARIAS AUSTRALIANAS

Australia dió un ejemplo al mundo con su etiquetado plano; desde diciembre las tabacaleras ya no podrán colocar sus logos y marcas en las cajetillas. Pihilip Morris demando esta decisión soberana australiana, pero ya la Corte Suprema de Australia ratificó la próxima entrada en vigencia de la ley más estricta del mundo contra la promoción de los cigarrillos.

A manera de ejemplo, pero tambien para que sirva de referencia al gobierno colombiano, incluimos fotografias de las advertencias australianas y colombianas, para que vean hasta donde podemos mejorar la propuesta de advertencias de la ley 135 !que hablen las fotos!





miércoles, noviembre 14, 2012

MARGARET CH.: LA INDUSTRIA, SUSTANCIA CORROSIVA

La directora de la OMS Margaret Chan fue contundente en la inauguración de la V Conferencia de las Partes. Su lenguaje no es “media tinta”. Si algo la caracteriza es la claridad y resolución en su denuncia frontal contra la Industria Tabacalera; veamos una cita de su intervención:


"La industria del tabaco se comporta como una sustancia corrosiva que podría llegar a través de la comida, o que se filtran a través de  cualquier grieta o fisura en la armadura de nuestras defensas. Nuestra respuesta debe ser sellar todas las grietas y fisuras, una por una, con la ciencia y la evidencia, apoyados por instrumentos para la aplicación de este conocimiento y respaldada por las reglas de la ley".

Es todo un ejemplo para los gobiernos y concretamente los Ministerios de Salud que en no pocas ocasiones son medias tintas.

Recordemos que ya en la en la Conferencia Mundial sobre Tabaco o Salud de Singapur (marzo 2012), pidió a los gobiernos no permitir que la industria tabacalera tome ventajas sobre ellos. 

Esperamos que las decisiones de la COP5 tengan el mismo talante ejemplarizante de la directora de la OMS.

VER declaración: Margaret Chan
IMAGEN: Geoffrey T Fong